Information

Fertilitetsläkemedel för män

Fertilitetsläkemedel för män

När tar män fertilitetsläkemedel?

Precis som kvinnor behöver rätt balans mellan hormoner för att ägglossas regelbundet, behöver män vissa hormoner för att producera tillräckligt friskt spermier för att befrukta ett ägg. Cirka 2 procent av män med infertilitet har ett tillstånd som kallas sekundär hypogonadism. Det är det enda tillståndet hos män med infertilitet som kan behandlas med fertilitetsläkemedel.

Sekundär hypogonadism inträffar när hypothalamus eller hypofysen inte fungerar korrekt och hormonförändringarna förhindrar normal testosteron och spermieproduktion. Män med detta tillstånd har ett lågt spermierantal eller inget spermier alls.

(Män med andra orsaker till infertilitet som vill bli gravida kan prova livsstilsförändringar, kirurgi eller assisterad reproduktionsteknologi, även kallad ART.)

Eftersom samma hormoner hos män och kvinnor styr reproduktion, stimulerar samma fertilitetsläkemedel som stimulerar ägglossning spermproduktionen. Fångsten är att läkemedlen inte fungerar lika bra för män, och endast några har godkänts av den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) för att behandla manlig infertilitet. En specialist kan dock fortfarande förskriva dem, även om de inte är FDA-godkända för detta ändamål.

Hur fungerar fertilitetsläkemedel hos män?

Några av de vanligast föreskrivna fertilitetsläkemedlen för kvinnor - klomifencitrat, humant korionisk gonadotropin (hCG) och mänsklig menopausal gonadotropin (hMG) - används för att behandla män med sekundär hypogonadism.

Clomiphen uppmanar hypofysen att göra de hormoner som leder testiklarna att producera testosteron och mer spermier. HCG stimulerar testiklarna att producera testosteron och spermier. Och ibland används fertilitetsläkemedel med ART-behandling.

Hur länge behöver män ta dessa droger?

Här är vad du kan förvänta dig med varje läkemedel:

  • klomifen: Klomifenbehandling består av att ta ett piller tre gånger i veckan. Varje behandlingscykel pågår i tre till sex månader. Så länge hormonnivåerna förblir normala är det säkert att ta klomifen i låga doser i upp till två år.
  • gonadotropiner: HCG-behandling innebär att få två till tre injektioner i veckan. Varje behandlingscykel pågår i upp till sex månader. Om spermierna inte har förbättrats med hCG efter sex månader, kan läkaren föreslå lägga till hMG-injektioner i behandlingen. Det kan ta ett år eller två innan behandling med hCG och hMG når maximal effektivitet.

De flesta läkare rekommenderar ART-behandling om graviditet inte inträffar inom sex till 12 månader efter det att spermierna först började sperma Och även när man använder en ART-behandling, stannar män vanligtvis på gonadotropiner för att fortsätta producera spermier.

Vad är risken för graviditet när du använder fertilitetsläkemedel?

För vissa män hoppar början av spermier, vilket ökar spermierna närmare 15 miljoner per milliliter sperma. (Allt nedan som anses vara lågt.) Men framgång är långt ifrån garanterad. Här är vad som är känt om varje läkemedel:

  • Klomifen. Studier av användning av klomifen hos män är små och har blandade resultat. Vissa studier har ingen fördel, och andra visar bara en mycket liten förbättring av graviditetsgraden. Läkare rekommenderar vanligtvis inte klomifen för manlig infertilitet, men läkemedlet föreskrivs ibland eftersom det är lätt att använda, säkert och billigt.
  • Gonadotropiner. Fördelarna är tydligare med gonadotropinerna hCG och hMG, och experter håller med om att de är effektiva vid behandling av sekundär hypogonadism. Sædproduktionen förbättras hos upp till 90 procent av män, men det kan ta lite tid att se resultat. I en liten studie av män med sekundär hypogonadism och azoospermia (utan spermier) tog det i genomsnitt sju månaders behandling med hCG och hMG för att spermier skulle visas i sperma, och det tog cirka 28 månader tills befruktningen.

Vilka är biverkningarna av fertilitetsläkemedel hos män?

Hos män är biverkningar av klomifen vanligtvis milda och kan inkludera:

  • Illamående
  • Huvudvärk
  • Vision förändras
  • Viktökning
  • Förändringar i sexdrift
  • Yrsel
  • Bröstförstoring

Behandling med gonadotropiner kan orsaka:

  • Ömhet på injektionsstället
  • Bröstförstoring
  • Acne
  • Förändringar i sexdrift

Hur mycket kostar fertilitetsläkemedel?

I USA, förvänta dig att spendera mellan 10 och 100 dollar på en månads leverans av klomifen, beroende på dos och om du väljer ett varumärke eller generiskt läkemedel. Du kommer förmodligen att betala cirka $ 180 för en månads värde av hCG. När det gäller hMG, förväntar dig att spendera upp till $ 2000 varje månad.

Om din försäkring inte täcker dessa läkemedel måste du betala kostnaden i förväg.

Läs mer om hur du hanterar kostnaden för fertilitetsbehandling.


Titta på videon: Endnu en blødning i uge 6 - Er det et skidt tegn? (November 2021).